最新消息
HaloMD，作为意外账单争议的主要参与者，发布了一份报告，声称《无意外法案》已削减了数十亿美元的网络外紧急护理支出。然而，来自乔治城大学和布鲁金斯学会的研究人员对这些估算背后的假设和数据提出质疑，并指出潜在的利益冲突。
HHS OIG 审计显示，Medicare Part D 在2021至2023年间为五种已转非处方药支付了5.877亿美元，主要涉及 Voltaren 仿制药。CMS 因依赖过时 FDA 数据且未及时通知计划方，导致不合规付款逐年增加。OIG 建议 CMS 发布类似 FDA 的时限指引，CMS 已同意。
DaVita同意支付1500万美元和解一桩拟议的集体诉讼，该诉讼源于去年一次影响约270万人的数据泄露事件。和解协议已获科罗拉多州法官签署，最终批准听证会预计明年举行。
McKesson在证券文件中确认，第三方应用遭未授权访问并发生数据窃取，涉及肿瘤、多专科和医疗外科业务客户。公司称已合理确信无持续未授权活动，业务与分销网络保持运营，但尚未评估事件是否构成重大影响。黑客组织ShinyHunters声称通过语音钓鱼入侵员工账户，McKesson未予证实。
约翰霍普金斯健康计划（JHHP）宣布，在上一任CEO James Holland于8月离职转投Humana Medicaid部门后，公司已任命首席财务官Daniel Chojnowski出任临时CEO。JHHP在LinkedIn声明中称此举旨在确保过渡期稳定。该公司近期面临财务压力，上一财年亏损约4500万美元，保费收入为25亿美元。
联合健康保险宣布自10月起取消约1700项医疗代码的预授权要求，覆盖商业、Medicare Advantage、Medicaid及ACA计划，约占其预授权总量的30%。此举旨在回应公众对行政障碍的不满，并响应监管压力。
九家中型制药商周一宣布与白宫达成协议，参与一项 Medicaid 示范项目，将部分药品价格与其他国家支付水平对齐，并增加美国本土制造，以换取关税豁免。协议细节未披露，但分析人士认为对药企商业影响有限。
Sanford Health与North Memorial Health的合并于周二正式完成，此前双方与明尼苏达州总检察长办公室达成10年监管协议。协议要求Sanford在未来十年内向North Memorial投资6亿美元，包括扩建Maple Grove医院和维持Robbinsdale医院的核心服务。
Epic Research最新分析发现，随着医疗补助（Medicaid）覆盖人数在疫情后大幅减少，美国急诊科及其他医疗场景中自费支付的患者比例显著上升。2026年第二季度，急诊自费比例达7.6%，较2022年初的5.5%增长2.1个百分点，而医疗补助占比从18.2%降至16.1%。研究基于超5.5亿次就诊记录，并指出共和党去年通过的预算协调法案将进一步削减近1万亿美元医疗补助资金，预计未来十年近600万人将失去该保险。
佛罗里达州总检察长James Uthmeier上周在州巡回法院提起诉讼，指控Cigna旗下的Express Scripts与Prime Therapeutics在2019年达成的协议允许Prime采用Express Scripts较低的药房报销率，构成横向价格固定，违反佛罗里达反垄断法和不公平贸易行为法。诉讼称此举导致部分药房报销率骤降80%，威胁药房生存和患者用药。Prime否认指控，称其模式降低患者成本；Express Scripts未回应。此前已有类似诉讼，最近一次由近5000家独立药房提起。